有望改寫臨床鼻咽癌的治療指南 羊城晚報全媒體記者陳輝，通訊員趙現廷、陳鋆、文朝陽報道：福音！中山大學腫瘤防治中心麥海強教授團隊提出國際首個低危鼻咽癌患者的等效低毒方案，讓治療毒副作用明顯減少，患者長期生活質量提高。該研究有望改寫臨床鼻咽癌的治療指南。 鼻咽癌是華南地區高發病種。近年來，隨著放療技術的進步和鼻咽癌診療水平的提高，鼻咽癌的治愈率已大幅提高，其三年無進展生存率可超過80%。然而，高強度的治療也是一把雙刃劍。目前，臨床上以每3周一程化療、共三個療程的順鉑化療作為標準方案?；熕庬樸K引起的惡心、嘔吐、電解質紊亂、聽力損傷等不良反應給患者帶來了極大的身體和精神負擔，嚴重損害了患者的生活質量和治療依從性，成為臨床上棘手的治療難題。 為了在不影響療效的情況下減輕藥物的治療毒性，麥海強教授團隊率先開展了針對低危局部區域晚期鼻咽癌的隨機對照、Ⅱ期降化療劑量研究。該研究篩選血漿EBV DNA<4000 copies/ml的低危局部區域鼻咽癌患者，比較兩療程與三療程（標準方案）順鉑同期化療的非劣效性及安全性，研究首次證實兩療程順鉑同期放化療的療效和三療程相當，并在保證療效的同時，降低了治療的毒副作用。 麥海強教授團隊的研究成果是國際上首個前瞻性針對低危局部區域晚期鼻咽癌患者的降劑量研究，研究成果肯定了利用血漿EBV DNA對鼻咽癌患者進行風險分層并指導鼻咽癌個體化治療的重要價值。同時，結果證實了兩療程順鉑同期放化療治療低危鼻咽癌患者的可行性，并提供了明確的循證醫學證據，具有非常重要的現實臨床指導意義。研究結果為進一步開展大規模Ⅲ期臨床試驗提供了基礎，今后有望改寫臨床鼻咽癌的治療指南，造福廣大患者。